Laminite Parte 2 – Capire cosa succede nel corpo del cavallo

Nel nostro ultimo blog sulla laminite, abbiamo discusso le cause e i sintomi della laminite. In questo blog esamineremo un po' di più ciò che accade nel corpo del cavallo.

Come già sappiamo la laminite è una malattia dolorosa e debilitante con 3 categorie principali di laminite:

1. Endocrino (ormonale) – Malattia di Cushing equina (nota anche come PPID) e Sindrome metabolica equina (EMS). Il 90% dei casi rientra in questa categoria. Ora sappiamo che molti dei tradizionali casi di laminite, un tempo ritenuti causati da troppa erba, rientrano in questa categoria e hanno una condizione endocrina sottostante che innesca la risposta all'erba.
2. Correlate alla sepsi: malattie associate a malattie sistemiche e infiammazioni, ad esempio coliche, placenta trattenuta dopo il parto e polmonite.
3. Sostenere la laminite degli arti o laminite meccanica, ad esempio aumento del carico sull'arto opposto a seguito di frattura o infezione articolare. Il tipo di laminite di solito colpisce solo la gamba opposta alla lesione originale.

Nonostante le approfondite ricerche in corso, non comprendiamo ancora del tutto i meccanismi esatti attraverso i quali si verifica la laminite, ma negli ultimi 20 anni abbiamo fatto enormi progressi nella nostra comprensione di questa orribile malattia.

Nella laminite endocrina (ormonale), sappiamo che l'ormone insulina svolge un ruolo chiave. Le anomalie del metabolismo dell'insulina includono l'iperinsulinemia (insulina alta) e l'insulino-resistenza, e questi problemi possono essere indicati collettivamente come disregolazione dell'insulina (Frank e Tadros, 2014). La disregolazione dell'insulina è un'incapacità di regolare i livelli di insulina nel sangue e può essere trovata sia nell'EMS che nel PPID. Quando il corpo ha livelli eccessivamente alti di insulina per periodi prolungati, ciò può indurre laminite, anche se non sappiamo ancora esattamente come ciò avvenga. Una teoria è che l'insulina alta imita un enzima chiamato fattore di crescita simile all'insulina 1 e fa sì che le cellule epiteliali laminari si moltiplichino, si allunghino e si allunghino, che combinato con il peso del cavallo, provoca il movimento dell'osso del pedale e il dolore. Quando i cavalli colpiti consumano pasti ricchi di carboidrati come l'erba, i loro corpi hanno una risposta insulinica esagerata, che aumenta il rischio di laminite. La resistenza all'insulina può verificarsi anche con obesità, infiammazione sistemica, gravidanza e stress.

Il microbioma intestinale ha attirato molta attenzione negli ultimi anni, e giustamente, come sappiamo, un microbioma intestinale equino "felice" è vitale per mantenere il cavallo sano. Lippold et al. (2011) hanno scoperto che il cavallo addomesticato aveva una ridotta diversità microbica rispetto ai cavalli selvatici e crediamo che questo possa essere importante per approfondire la nostra comprensione della laminite. Ricerche recenti hanno concluso che il targeting del microbiota intestinale può essere importante per prevenire la laminite (Tuniyazi et al., 2021). Una delle teorie spiega come i carboidrati alti influenzino i microbi dell'intestino posteriore, causando la proliferazione di quelli "cattivi" e un calo del pH nell'intestino. Questo quindi uccide i microbi "buoni" e si traduce in un rilascio di metalloproteinasi della matrice e altre cose e questo può quindi innescare una sequenza di eventi tra cui l'interruzione dell'afflusso di sangue nel piede che porta alla laminite.

Malattie come le coliche e la placenta trattenuta dopo il parto, causano infiammazione. Questo provoca infiammazione sistemica in tutto il corpo, provocando anche infiammazione delle lamine, e di conseguenza laminite.

Con la laminite portante/meccanica, il nostro pensiero attuale è che il carico eccessivo e continuo provochi un apporto di sangue inadeguato al tessuto lamellare. Questa mancanza di afflusso di sangue al piede provoca un danno tissutale alle lamine, con conseguente perdita di supporto dell'osso del piede, con conseguente affondamento (affondamento) e/o rotazione.

La laminite colpisce più comunemente i piedi anteriori rispetto agli arti posteriori e comprendiamo che ciò è causato dalla distribuzione differenziale del peso con il 60% del peso corporeo che va agli arti anteriori rispetto al 40% sugli arti posteriori.

Nonostante non comprendiamo appieno il meccanismo esatto, sappiamo che la conseguenza è la stessa, con questi eventi che causano il fallimento dell'attaccamento lamellare attraverso la perdita di adesione, l'infiammazione e il danno tissutale (Elliot e Bailey, 2023) che portano alla rotazione e all'affondamento dell'osso del pedale. Un modo semplice per capirlo è immaginare che le lamine siano come il velcro che attacca insieme l'osso del pedale e la parete dello zoccolo per mantenere l'osso del pedale sospeso all'interno dello zoccolo. Quando si verifica la laminite, il velcro perde il suo bastone e l'osso del pedale si muove, ruotando o affondando verso la suola (noto anche come fondatore).

Il nostro prossimo blog in questa serie esaminerà il supporto nutrizionale per il cavallo e il pony inclini alla laminite.

Riferimenti:

Frank e Tadros (2014) Disregolazione dell'insulina. Rivista veterinaria equina 46: 103-112

Elliot e Bailey (2023) Una revisione dei meccanismi cellulari e molecolari nella laminite equina endocrinopatica, correlata alla sepsi e di supporto. Rivista veterinaria equina 55: 350-375

Lippold S, Matzke NJ, Reissmann M, Hofreiter M. Il sequenziamento dell'intero genoma mitocondriale dei cavalli domestici rivela l'incorporazione di un'ampia diversità di cavalli selvaggi durante l'addomesticamento. BMC Evol Biol. 2011;11: 328.

Tuniyazi et al. (2021) Cambiamenti di microbi e metaboloma dell'intestino posteriore equino durante la laminite indotta da oligofruttosio. Ricerca veterinaria BMC, 17:11.